Photo en noir et blanc de quelqu'un qui a l'air pensif en se touchant le visagePartager sur Pinterest
Une étude récente examine les liens entre l’eczéma et la santé mentale. María Soledad Kubat / Stocksy, Photo, Stocksy
  • Un examen des preuves à ce jour suggère que l’eczéma est associé à un risque accru de dépression ou d’anxiété de 63 %.
  • Les explications possibles des risques accrus incluent l’isolement social et les troubles du sommeil dus aux démangeaisons.
  • Il peut également y avoir des liens physiologiques entre les trois conditions, via des perturbations des hormones, du système immunitaire et du système nerveux.
  • Les traitements peuvent aider à soulager à la fois l’eczéma et les problèmes de santé mentale qui y sont associés.

Eczéma est une affection cutanée inflammatoire qui provoque des plaques de peau sèche, squameuse et qui démangent et qui peuvent se fissurer. C’est la forme la plus courante de dermatite atopique.

Selon le Association nationale de l’eczéma31,6 millions de personnes aux États-Unis souffrent d’une forme d’eczéma, soit environ 10 % de la population.

Ils notent que la prévalence de la dermatite atopique chez les enfants aux États-Unis est passée de 8 % en 1997 à environ 12 %.

De nombreuses études ont constaté que l’eczéma augmente le risque de anxiété et dépressionmais les estimations de l’ampleur du risque ont tendance à varier considérablement.

Un examen des meilleures preuves disponibles a maintenant révélé que l’eczéma est associé à un risque accru de 63 % de développer soit une dépression, soit de l’anxiété.

Lorsque les chercheurs ont analysé ces deux problèmes de santé mentale séparément, ils ont découvert que l’eczéma était associé à un risque accru de dépression de 64 % et à un risque accru d’anxiété de 68 %.

Pour faire leurs estimations, ils ont regroupé les données de 20 études qui comprenaient un total de 141 910 personnes atteintes d’eczéma et 4 736 222 témoins qui n’avaient pas la condition.

Les chercheurs, du Sixième hôpital affilié de l’Université médicale de Kunming à Yuxi, Yunnan, Chine, ont publié leurs résultats dans PLOS ONE.

Les auteurs supposent que les démangeaisons, les perturbations du sommeil et l’isolement social peuvent augmenter le risque de dépression ou d’anxiété chez un individu.

“L’isolement social et la stigmatisation peuvent certainement se produire car de nombreux patients souffrent de dermatite sur des zones de leur corps qui sont publiques telles que le visage, le cou et les mains”, a déclaré Beth Goldstein, dermatologue au Central Dermatology Center et co-fondateur de Obtenez M.qui n’a pas participé à la nouvelle recherche.

“Les relations intimes peuvent aussi être très difficiles à gérer”, a-t-elle déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui.

“Il est extrêmement important d’aborder la composante de santé mentale de l’eczéma, car le stress peut provoquer des poussées ou aggraver les symptômes existants”, a déclaré Vivian Shi, M.D., dermatologue à l’Université de l’Arkansas pour les sciences médicales à Little Rock, AR, qui siège au groupe d’experts du Association nationale de l’eczéma.

“Le traitement de la composante santé mentale de l’eczéma parallèlement aux symptômes physiques est crucial pour maximiser les avantages du traitement”, a-t-elle ajouté.

Les auteurs de la nouvelle analyse soulignent que les mécanismes physiologiques qui lient l’eczéma et la santé mentale restent flous.

Mais ils notent certaines études intéressantes qui suggèrent qu’il pourrait y avoir des causes physiologiques partagées, telles que le stress oxydatif et l’inflammation.

Ils citent aussi rechercher dans un modèle murin d’eczéma, qui a révélé que les animaux présentaient des comportements anxieux et dépressifs. Les scientifiques à l’origine de cette étude ont montré que les comportements étaient associés à des changements dans les parties de leur cerveau impliquées dans le traitement de la récompense.

Une autre étude ont constaté que l’antidépresseur fluoxétine (Prozac) réduisait les symptômes de la dermatite atopique chez les souris et soulageait en même temps leurs symptômes anxieux.

La fluoxétine semble supprimer à la fois le stress psychologique et les réponses inflammatoires.

Chez l’homme, essais cliniques démontré qu’un médicament appelé dupilumabqui inhibe les molécules de signalisation immunitaire, améliore non seulement l’eczéma mais réduit également l’anxiété ou la dépression.

Il peut y avoir un cycle de stress psychologique, d’inflammation accrue et de poussées cutanées chez les personnes atteintes d’eczéma.

Le Association nationale de l’eczéma affirme que les perturbations hormonales associées à la dermatite atopique peuvent affecter les systèmes nerveux et immunitaire, ainsi que les cellules de la peau elles-mêmes. Cela augmente l’inflammation et perturbe la fonction barrière de la peau.

Dans le même temps, le stress psychologique peut inhiber la réparation cutanée.

L’organisation affirme que les personnes atteintes de dermatite atopique, en particulier les enfants et les adolescents, peuvent être stigmatisées par leurs pairs.

Le stress et l’anxiété peuvent stimuler la production de molécules inflammatoires telles que les histamines, qui à leur tour provoquent des démangeaisons. Le grattage peut alors endommager la peau et exacerber l’inflammation.

Dans une enquête du Société nationale de l’eczéma Au Royaume-Uni, 74 % des personnes ont déclaré que l’eczéma avait un impact négatif sur leur santé mentale, et 66 % ont déclaré qu’il provoquait un sentiment de solitude et d’isolement social.

Moins de la moitié de ces personnes ont déclaré avoir bénéficié d’un soutien psychologique professionnel pour les aider à gérer ces problèmes.

Les enfants atteints d’eczéma sont particulièrement vulnérables à la stigmatisation, à l’isolement social et aux problèmes d’estime de soi.

“Il est important que vous parliez de votre peau aux gens si vous ne vous sentez pas trop bien, si vous n’êtes pas de bonne humeur”, a déclaré Daniel, un adolescent atteint d’eczéma.

“Il est vraiment important que vous parliez aux gens parce qu’ils ont besoin de savoir que vous ne vous sentez pas bien”, a-t-il déclaré dans un vidéo sur l’eczéma et la santé mentale du National Health Service (NHS) au Royaume-Uni

“Si vous vous entourez de personnes positives, vous n’entendrez jamais de mauvais commentaire, vous aurez toujours des gens qui veilleront sur vous”, a-t-il déclaré.

En plus de demander de l’aide aux autres, la National Eczema Association recommande tenir un journal et techniques anti-stress comme la marche, la pleine conscience et le yoga.

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